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患方无损害后果,院方虽有过失但不担责

医锤定因医学评估服务平台 2020-04-12 01:02:56


事件经过


2015年4月10日,原告在甲医院检查显示左侧精索静脉曲张。2015年4月23日,原告在丙医院检查显示左侧精索静脉曲张、双侧睾丸及附睾未见异常。2015年12月4日,原告在丙医院检查显示左侧精索静脉曲张、左侧腹股沟疝。原告称其治疗后,病情未见好转,于2015年10月25日至被告处就诊,初步诊断为性功能障碍(阳痿早泄)、前列腺炎伴射精管囊肿、左侧精索静脉曲张;后在被告医院进行手术治疗,但被告在未告知的情况下擅自给原告进行了阴茎背神经降敏术,而且整个手术流程混乱,不仅原有症状没有好转,还导致原告产生了右侧精索静脉曲张的症状。2016年6月8日,原告在丁医院检查结果显示前列腺饱满、双侧精索静脉扩张(Valsalva阳性)。

患方观点


原告因性欲低下等症状前往甲医院、乙医院、丙医院等医院检查,诊断为左侧精索静脉曲张。经治疗后未见好转。后原告在百度搜索上搜到被告医院,该医院在百度搜索广告中声称对此类性功能障碍问题有独到的诊疗方法及经营,经与被告工作人员电话联系,其称网上宣传属实,原告遂至被告处治疗。在被告处检查后,显示为阴茎背深静脉及右侧脚静脉显影。被告称需要做静脉漏手术,做了手术就好,并要求原告在空白的《手术同意书》上签字。手术中,医生告诉原告可以顺便帮原告做一下左侧精索静脉曲张手术,原告基于信任再次在空白的《术中情况告知书》上签字。手术后,原告病情不但没有好转,反而加重,原告遂至被告处,要求被告提供病历及手术记录。此时,原告才发现,除了静脉瘘手术、左侧精索静脉曲张手术外,被告还在未向原告做任何提示的情况下,擅自做了阴茎背神经降敏术。后经原告咨询,原告根本没有进行手术的必要,而且现在还会有后遗症,甚至出现了右侧精索静脉曲张的症状。原告认为,被告故意误导原告做没有必要的手术,并且无视手术的风险及后遗症,给原告造成了严重的生理和心理创伤。故原告诉至法院,要求被告承担相应的责任。原告向本院提出诉讼请求:判令被告赔偿原告后续治疗费6万元以及精神损害抚慰金5万元。

院方观点


不同意原告的诉讼请求。双方争议已经协商解决,且被告已经支付了原告14065元。

专家评析


(一)被鉴定人某甲诊疗经过简述

2015年10月25日,被鉴定人某甲主因‘性生活时阴茎勃起硬度不足,同时性生活时过快射精半年余’至被告医院门诊诊疗。被鉴定人于半年前,出现性生活时阴茎勃起硬度不足,性欲下降,曾就诊协和医院,未行检查,医生开‘伟哥’,口服两次后未用,后又去军区总医院就诊,被诊断为‘前列腺炎,左侧精索静脉曲张’口服药物无效,遂就诊,经检查后初步诊断为性功能障碍(阳痿早泄),前列腺炎伴射精管囊肿,左侧精索静脉曲张。于同日签署手术同意书,行左侧精索静脉高位结扎术等。2015年12月14日因术后感到阴茎部麻木,无射精功能,勃起改变不大,门诊就诊。后多次门诊就诊。

(二)被告医院诊疗行为与被鉴定人某甲损害后果之间的因果关系评估

1.2015年10月25日,被鉴定人某甲主因‘性生活时阴茎勃起硬度不足,同时性生活时过快射精半年余’至被告医院门诊治疗。经检查后初步诊断为性功能障碍(阳痿早泄),前列腺炎伴射精管囊肿,左侧精索静脉曲张。同日签字确认了手术同意书,行左侧精索静脉高位结扎术等治疗。术后2015年12月4日行超声检查提示左侧精索静脉曲张,2016年6月8日超声检查提示双侧精索静脉扩张。后期被鉴定人因术后感到阴茎部麻木,无射精功能,勃起改变不大行门诊复诊。

2.现有医疗资料显示,被鉴定人2015年10月25日术前存在左侧精索静脉曲张,而术后复查仍然存在左侧精索静脉曲张,2016年6月8日复查存在双侧精索静脉曲张,被告医院与被鉴定人签署的手术同意书中缺少具体手术方式,如精索静脉高位结扎术的术后可能出现的症状进行具体陈述,如术后仍然会复发精索静脉曲张、睾丸疼痛、萎缩等并发症,医方未尽到必要告知义务,存在过失。

3.现有医疗资料无医方具体的手术操作记录、术前术后被鉴定人具体病情记录及相关医嘱记录,存在过失。

4.目前被鉴定人相关检查,自诉存在术后感到阴茎部麻木,无射精功能,勃起改变不大等症状。因缺少手术前此类检查对比,故无法明确手术的直接影响。因此被鉴定人无损害后果。

综上,被鉴定人某甲目前医疗材料为自诉的存在术后感到阴茎部麻木,无射精功能,勃起改变不大等症状。被告医院对被鉴定人某甲诊疗过程中存在医疗过失,依据现有医疗材料,无法评估与被鉴定人某甲损害后果间因果关系。”

综上所述:

(一)被鉴定人某甲目前无损害后果。

(二)被告医院对被鉴定人某甲诊疗过程中存在医疗过失,依据现有医疗材料,无法评估与被鉴定人某甲损害后果间因果关系”。

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