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前列腺增生怎么办?看完这篇文章你就明白了

川渝学术交流平台 2020-11-25 10:28:14

  尿频:一夜跑七八趟厕所,睡不好?

  尿急:一有尿意,就得快速跑厕所?

  尿不尽:滴滴答答尿不完,一站就是老半天?

  尿等待:尿尿憋气,使劲才出来?

  尿痛:尿尿时很痛,都不敢尿?

  血尿:尿液呈浅红色,尿血?

自测一下,看看这些症状您有吗?

    很多男性步入中老年之后明显地感觉到,这些症状或多或少就会出现在自己身上。为什么会这样呢?这是因为男性独有的生理器官——前列腺出问题了。

那什么是前列腺增生呢,我来给您介绍一下!

一、机理

有关前列腺增生的发病机制研究颇多,但病因至今仍未能阐明。可能由于上皮和间质细胞增殖和细胞凋亡的平衡遭到破坏,其他相关因素:雄激素及其与雌激素的相互作用、前列腺间质与腺上皮细胞的相互作用、生长因子、炎症细胞、神经递质及遗传因素等。目前已知前列腺增生必须具备有功能的睾丸及年龄增长两个条件。近年来也注意到吸烟、肥胖及酗酒、家族史、人种及地理环境对BPH发生的关系。


二、常见症状

◆ 尿频:一般来说,夜尿次数的多少往往与前列腺增生严重的程度平行。原来不起夜的老人出现夜间1~2次的排尿,常常反映早期梗阻的来临。若超过三次,那么建议您还是去做个检查以确诊。

◆ 尿潴留:前列腺增生较重的晚期患者,梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。

◆ 血尿:粘膜面血管扩张甚至破裂,发生出血,表现为血尿。


三、诊断

1.50岁以上男性出现进行性排尿困难者。

2.体检

尿潴留者扪及下腹充盈膨胀的膀胱;直肠指诊可扪及前列腺体积增大,表面光滑质韧,有弹性,;中叶增生者前列腺扪诊可能不大。

3.B

可以了解前列腺的大小、内部结构、是否突入膀胱;还可了解双肾、膀胱、输尿管有无异常及测量残余尿量。

4.IPSS评分

 IPSS是目前国际公认的判断BPH患者症状严重程度的最佳手段,但主要是BPH患者下尿路症状严重程度的主观反映,与最大尿流率、残余尿量以及前列腺体积无明显相关性,临床工作中可采取此评分体系协助诊疗。1995年国际泌尿外科学会(SIU)推出了IPSS评分体系,力图将症状学量化便于比较和协助诊断,也可作为治疗后评价标准。该体系通过6个问题回答确定分数,最高达35分,目前认为7分以下为轻度,7~18分中度,18分以上为重度,需外科处理。

四、药物治疗(适用于尿路梗阻及症状较轻者。)

(1)α受体阻滞剂 α受体阻滞剂中以α1受体阻滞剂对排尿的影响较大,α受体主要分在前列腺基质平滑肌中,前列腺增生时前列腺基质增生比腺上皮更为明显。阻滞α受体可降低平滑肌张力,减小尿道阻力,改善排尿功能。常用的α受体阻滞剂竹林胺、α1受体阻滞剂高特灵、桑塔及α1A受体阻滞剂等。

(2)5α还原酶抑制剂:前列腺内睾酮变为双氢睾酮需5α还原酶,因此5α还原酶抑制剂可降低前列腺内双氢睾酮含量,服用3~6个月可改善排尿症状。常用药物保列治

(3)中成药:前列舒通胶囊功能主治清热利湿,化瘀散结。用于慢性前列腺炎,前列腺增生属湿热瘀阻证,证见:尿频、尿急、尿淋沥,会阴、下腹或腰骶部坠胀或疼痛,阴囊潮湿等。