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求医 | 医生会问:哪儿痛?怎么痛?讲不清楚是要命事!

浙江退休俱乐部 2019-10-14 11:59:13

腹痛,不是件小事,特别是对老年朋友来说,腹痛由复杂的原因引起,因此要慎重区别和及时诊治,问题是往往腹痛有急发的情况,你就需要搞清楚是哪儿痛?是哪种程度的痛?让医生能及时准确作出判断并诊治!


先要搞清楚是哪儿痛

要这样告诉医生

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第一区:右上腹痛

可能是胆结石、胆囊炎、肝炎、肝癌等。

右上腹是肝脏、胆囊所在的地方。胆囊疾病往往是吃饭后症状加重,痛感可以放射到背部。肝方面的疾病有肝炎、肝硬化和肝癌。如果是肝炎导致的疼痛,还会有乏力、厌食、黄疸等表现。

第二区:上腹部痛

可能是胃病、十二指肠溃疡、心绞痛等。

上腹部是胃、十二指肠所在的地方。十二指肠溃疡、各种类型的胃炎或消化不良,常伴有反酸、嗳气、饱胀、嘈杂感、恶心等症状,常与饮食有关。但心绞痛、大叶性肺炎等也会表现该部位的疼痛,常伴有胸闷、心前区压迫感、气促或咳嗽、发热等症状。

第三区:左上腹痛

可能是胰腺病、胃病等。

左上腹是胃、胰脏和脾脏所在的地方。除各种胃病外,常见有胰腺疾病,胰腺炎往往腹痛剧烈,伴有恶心、呕吐、腹胀,常于酒后、高脂饮食、暴饮暴食后发生。值得注意的是,一些胰腺肿瘤的病人常常表现为该部位的疼痛,呈持续性,并放射至腰背部。

第四区:右侧腹痛

可能是肾脏结石、输尿管结石、升结肠肿瘤等。

右侧腹主要有升结肠和右侧肾脏。这个部位的疼痛,可能提示升结肠方面的疾病、肾脏和输尿管结石。

第五区:中腹部痛(脐区)

可能是急性肠炎、肠梗阻、铅中毒等。

中腹部腹痛主要来源于小肠,如急性肠炎、肠梗阻等,常伴有腹泻或腹部移动性腹块。还有肠系膜疾病,如肠系膜血栓形成也常表现为中腹部疼痛。另外,铅中毒的病人,其中一个症状也是以肚脐周围为主的腹痛。

第六区:左侧腹痛

可能是肾脏结石、输尿管结石。

左侧腹这里有降结肠和左侧肾脏。左侧腹疼痛可能为降结肠疾病、肾脏和输尿管结石。

第七区:右下腹痛

可能是盲肠炎、阑尾炎、尿路结石或炎症等。

右下腹部疼痛,常源自于阑尾、结肠、输尿管、卵巢等,如阑尾炎、升结肠肿瘤、尿路结石、卵巢囊肿扭转等,可根据伴有发热、便血、腹部块物、血尿等症状。

第八区:下腹部痛

可能是盆腔炎、前列腺炎、睾丸炎、直肠肿瘤、尿道结石或炎症等。

下腹部这里主要脏器有子宫、膀胱和直肠。如下腹部疼痛就要注意是否患有子宫、膀胱和肠道疾病,比如盆腔炎、男性前列腺炎和睾丸炎、直肠炎、膀胱和尿道结石与炎症等。

第九区:左下腹痛

可能是女子附件炎、宫外孕、乙状结肠炎、男子精索炎等。

左下腹这里有乙状结肠、左侧输尿管、卵巢等。该区域不适,可能是乙状结肠炎症、男子精索炎、女子附件炎或宫外孕等。


再要搞清楚是怎样的疼

要这样告诉医生

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钝痛:有点疼,但能忍,想忽略却又时刻提醒着你,“慢”病的痛都是长而缓。

●胀痛:能感觉到胃里或肠子里有很多空气,肚子里有被什么顶着的那种痛,一般和气有关。这种痛的特点就是“乱窜”,没有规律可言。

刺痛:感觉一直有根针在刺,是有规律的刺疼,变化体位或按压就能缓解,这类情况大多是消化性溃疡;如肚子里烧烧的,多是消化性溃疡前兆。

压痛:感觉到钝痛,按压下去更疼。可能是肠道或子宫发炎导致腹腔内器官变“肿”。

绞痛:这种痛大多是痉挛痛,比如结石、肠堵塞、急性肠炎都会是绞痛。

小贴士:常见的三种绞痛

肠绞痛:多位于肚脐周围,下腹部区。常伴有恶心、呕吐、腹泻或便秘、肠鸣音增加等。

胆绞痛:多位于右上腹,放射至右背部与右肩胛。常有黄疸、发热、肝吸虫及Murphy征阳性(胆囊触痛征)。

肾绞痛:位于腰部并向下放射达于腹股沟、外生殖器及大腿内侧。常有尿频、尿急、小便含蛋白质、红细胞等。


怎样缓解肚子痛?

可按掐揉3大穴!

掌揉关元穴:右手掌心叠放在左手背上,将右手掌心紧贴在关元穴,适当用力按揉0.5~1分钟。

指掐合谷穴:将一手指尖,按于对侧合谷穴,其余四指置于掌心。适当用力由轻渐重掐压0.5~1分钟。双手交替进行。

按揉足三里穴:身体前倾,将拇指指腹放在同侧足三里穴上,其余四指附于其后,适当用力按揉0.5~1分钟。以有酸胀感为佳。


资料来源:生命时报、健康中国

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