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10个青壮年4个有前列腺炎

广州中医药大学一附院 2022-07-29 13:10:00



10个青壮年4个有前列腺炎

医学指导/广州中医药大学第一附属医院外科郑泽棠教授

新快报记者/梁瑜

治疗慢性前列腺炎心理调复很重要

前列腺炎现是男性常见病,有数据显示,三四成中青年男性有前列腺炎,尤其是慢性前列腺炎,其发病率位居男性病榜首。近二十年,由于不良的生活方式、久坐的工作环境,导致前列腺炎患者增多。慢性前列腺炎不是大病,虽然病情易反复、难治愈,但一般不会对生活造成很大影响。但专家指出,此病会影响患者性生活,使患者心理压力增大,导致恶性循环,一蹶不振。因此,治疗前列腺炎除了药物外,还应加入心理调复。

经常手淫、久坐打麻将更易患病

专家指出,50岁以下的青壮年男性慢性前列腺炎的患病率高达三至四成,很多与性活动有关。年轻人性欲旺,性欲难以满足。中医认为这些年轻男性“相火亢盛,精液外溢”,变成“败精”,会阻塞经络,导致西医所说的慢性前列腺炎。一部分年轻男性性欲旺盛,通过反复手淫来缓解,但时间长则形成对手淫的依赖。“很多慢性前列腺炎病人自述年轻时常沉迷于手淫,甚至每日一次,会使前列腺反复充血水肿,局部腺管因此阻塞,也会引起前列腺炎。”广州中医药大学第一附属医院外科郑泽棠教授称。专家还指出,部分男青年婚后发现前列腺炎,多与房事过度有关。性生活不节制及过频,造成中医所说的“肾阴亏虚”,导致虚火上掩,出现失眠多梦、头晕眼花,同时伴有性交困难的症状,前列腺充血、水肿,指检发现前列腺质地变硬,或B超发现前列腺出现钙化斑。

“办公室一族、长期驾车人士、麻将爱好者由于长期静坐,前列腺局部充血水肿,也会引起慢性前列炎,出现会阴胀痛、腰骶酸痛等症状。”因此专家建议,多活动、常走动对预防慢性前列腺炎有一定帮助。

前列腺疼痛使性生活受阻

肇庆的林先生也是泌尿外科慢性前列腺炎患者中的一员,他告诉医生,自己“不行”了,这竟然发生在结婚半年后。他苦恼地对医生说,婚前和婚后头一两个月都自我感觉良好,可几个月前一次酗酒后,他觉得尿道、睾丸疼痛,此后便不想过性生活。为此,他还到处求医,到肇庆当地就医后,医生让他喝三鞭酒壮阳,哪知越喝越糟,腰腹坠胀感反而加重,两三个月来都无法过性生活,为此自己又买了壮阳药吃,还是没有改善,无奈之下才到广州求医。医生诊断为“湿热下注”,这是乱治、乱吃壮阳药引起的。对症治疗一周后,林先生发现自己症状好转,两周后,性生活质量得到改善。

“疼痛让他性生活蒙上阴影,也因此让他怕过性生活,只要改善了疼痛,没有心理压力,自然性能力也恢复正常。”广州中医药大学第一附属医院外科郑泽棠教授对记者称。他指出,多数慢性前列腺炎患者是心理上怕过性生活而渐渐变成不能过性生活,并不是一有慢性前列腺炎就不能过性生活,心理调适很必要。

慢性前列腺炎不会明显影响生活

郑泽棠教授指出,急性前列腺炎或细菌性前列腺炎须积极治疗,慢性前列腺炎一般有疼痛、尿路和精神症状,但多数患者症不明显,不会对生活造成很大影响,因此很多病人也没有就医。

慢性前列腺炎导致的疼痛多发生在会阴、尿道、睾丸等部位,还有的出现腰骶酸痛症状,少数有关节酸痛、腿脚乏力。慢性前列腺炎导致的疼痛都不是非常剧烈的疼痛,只是有不适感,一般可以忍受,一般不需要采取止痛措施。而尿频、尿急、尿后痛、尿浑浊等尿路症状会反复出现,而部分患者有尿道蚁行感。此外,头晕、睡眠质量低等神经衰弱症状也会出现。性欲、性功能下降、遗精等中医认为的肾虚症状,也会出现在慢性前列腺炎患者身上,而这大多被认为与心理因素有关。

性生活变质与压力有关

广州中医药大学第一附属医院外科郑泽棠教授告诉记者,至少一半的慢性前列腺炎患者因对病情有误解而受心理困扰,导致影响性生活或出现焦虑、抑郁、恐惧、悲观等过度紧张的症状,比疾病本身更影响其生活质量。

压力一性能力一定越来越差

相关误区:前列腺炎=性能力低下

专家纠正:部分慢性前列腺炎患者会出现性能力下降的症状,但这些症状多数是由前列腺炎导致勃起疼痛、睾丸出现放射性疼痛而造成的心理压力所导致的。有数据指出,9成阳痿是由精神因素引起的。患慢性前列腺炎后出现的阳痿、早泄等也多由精神压力造成。而且,经过正规治疗和心理调适后,这些症状自然得以缓解或消失。

压力二有传染性,会传染妻子

相关误区:前列腺炎=细菌性前列腺炎

专家纠正:临床调查数据显示,七八成(也有一说为9成)前列腺炎是非细菌性前列腺炎,即不是由细菌引起的,是不具传染性的。医生一般会询问病史,看有无不正当或不洁性生活,如果没有就不必担心,即使曾经有过不洁性生活,也不一定就是细菌性前列腺炎,可通过前列腺液、尿道分泌物培养看是否存在支原体、衣原体、淋球菌等细菌,来判断是否具传染性,是否需要治疗和暂停性生活。而一般的表皮葡萄球菌等细菌在女性阴道内是无法存活的,因此影响不大,继续过性生活也是安全的。郑泽棠教授还指出,很多病人由于担心自己的前列腺炎具传染性而不敢与妻子亲密接触,长时间的心理压抑也会导致勃起困难等性方面的烦恼。

压力三前列腺炎会发展成癌症

相关误区:前列腺炎

专家纠正:很多人以为前列腺炎久而久之就发展成前列腺癌,有的病人在做B超检查时发现前列腺有光斑,立即惶恐不已。郑泽棠教授指出,癌症是细胞的突变,癌变与炎症是两个不同的病理变化,B超发现前列腺有光斑不是癌变症状,而是炎症的表现,形象地说,就是“鸡养大了还是鸡,并不会变成鸵鸟”。此外,前列腺癌变多发生在50岁以上的老年人中,而前列腺炎多见青壮年患者,他们出现癌变的几率低。必要时可要医生做肛门指检,摸前列腺是否有结节或两边不对称,来判断是否有癌变。